Lietuvoje STT rado VLK derybų spragų: rizika paslaugų finansavimui

Ulteh redakcija 2026-08-31 11:13 3 min. skaitymo

Gydytojas dirba su planšete ir stetoskopu, analizuodamas dokumentus medicinos įstaigos darbo aplinkoje.

Parengė „Ulteh“ redakcija pagal 2026 m. rugpjūčio 31 d. ELTA paskelbtą Seimo narės Jurgitos Sejonienės pranešimą.

Šimtai milijonų eurų – taip Jurgita Sejonienė apibūdina lėšų, dėl kurių Valstybinė ligonių kasa (VLK) derasi su gydymo įstaigomis, mastą. Tiksli vertinamų lėšų suma pranešime nepateikta, tačiau Specialiųjų tyrimų tarnyba (STT) nustatė, kad šių derybų taisyklės nėra pakankamai išsamios ir skaidrios.

STT vertinimu, neaiškūs kriterijai, plati VLK sprendimų laisvė ir ribotas rezultatų viešumas didina nevienodo gydymo įstaigų vertinimo bei neobjektyvaus finansavimo riziką. Tai yra antikorupcinis teisinio reglamentavimo vertinimas, o ne išvada, kad korupcija jau įvyko ar konkrečiai įstaigai lėšos buvo paskirtos neteisėtai.

Lėšų mastas įvardytas tik apytikriai

VLK su asmens sveikatos priežiūros įstaigomis derasi dėl sutartinių metinių sumų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF). Šios lėšos skiriamos kompensuojamosioms sveikatos priežiūros paslaugoms apmokėti.

Nuo nustatytų sumų priklauso, kokios apimties paslaugos konkrečioje įstaigoje gali būti finansuojamos PSDF lėšomis. Vis dėlto šaltinyje nėra bendros derybų vertės, atskirų įstaigų prašytų sumų ar duomenų, leidžiančių palyginti, kiek finansavimas buvo padidintas arba sumažintas.

Keturi neaiškumai palieka daug sprendimo laisvės

STT nurodė, kad teisės aktuose nepakankamai tiksliai apibrėžta, kokius duomenis ir argumentus gydymo įstaigos turi pateikti VLK. Taip pat nėra pakankamai aišku, pagal kokius kriterijus vertinami jų pasiūlymai.

Trūksta išsamios tvarkos, kaip apskaičiuojamas galimas metinės lėšų sumos pokytis ir kada leidžiamas pakartotinis pasiūlymo vertinimas. Kai šie elementai nėra nustatyti iš anksto, skirtingiems prašymams gali būti pritaikytas nevienodas vertinimas, o sprendimų pagrįstumą tampa sunkiau patikrinti.

Kriterijai nustatyti jau gavus įstaigų pasiūlymus

Vertindama 2026 m. derybas, STT atkreipė dėmesį į proceso eiliškumą: dalis vertinimo kriterijų ir lėšų skaičiavimo principų buvo nustatyti jau gavus konkrečių gydymo įstaigų pasiūlymus.

Tarnybos nuomone, tokia praktika didina riziką, kad sąlygos galėjo būti pritaikytos prie konkrečių įstaigų padėties arba siekiamo rezultato. Pranešime nenurodoma, kad toks pritaikymas buvo įrodytas, tačiau pats kriterijų nustatymas po pasiūlymų gavimo laikomas reikšminga procedūrine rizika.

Viešai skelbiamos sumos neatskleidžia derybų eigos

VLK skelbia gydymo įstaigų pavadinimus ir joms nustatytas metines lėšų sumas, tačiau, STT vertinimu, tokios informacijos nepakanka visam procesui patikrinti. Viešai nepateikiamas pradinis VLK pasiūlymas, įstaigos prašytas padidinimas, galutinis derybų rezultatas ir esminiai sprendimo motyvai.

Be šių duomenų neįmanoma patikimai palyginti, ar panašioje padėtyje esančioms įstaigoms buvo taikomos vienodos taisyklės. Matoma galutinė suma, bet ne kelias, kuriuo ji apskaičiuota.

Gydymo įstaigoms kyla nevienodų sąlygų rizika

Neaiškios taisyklės gydymo įstaigoms apsunkina galimybę iš anksto įvertinti, kokiais duomenimis pagrįsti finansavimo prašymą ir kaip jis bus nagrinėjamas. Pacientams poveikis būtų netiesioginis: nevienodai paskirstytos lėšos gali veikti kompensuojamų paslaugų planavimą ir prieinamumą skirtingose įstaigose.

STT vertinimas nenustatė konkrečių paslaugų sumažėjimo, laukimo eilių pokyčio ar pacientų patirtos žalos. Todėl šiuo etapu kalbama apie finansavimo sistemos rizikas, o ne apie patvirtintas pasekmes pacientams.

Tolimesni sprendimai ir terminai dar nepaskelbti

Į STT kreipėsi Seimo Antikorupcijos komisija, gavusi Jurgitos Sejonienės pateiktą informaciją. Seimo narė teigia, kad vertinimas patvirtino didžiąją dalį jos keltų nuogąstavimų, tačiau tai yra politinis išvados vertinimas.

ELTA paskelbtame pranešime nepateikta VLK pozicija, konkretūs numatomi teisės aktų pakeitimai ar jų priėmimo terminai. Iš nustatytų spragų matyti galimos taisymo kryptys – iš anksto įtvirtinti vienodus kriterijus, aprašyti finansavimo skaičiavimą ir viešinti sprendimų motyvus, tačiau oficialus veiksmų planas šaltinyje nenurodytas. STT antikorupcinio vertinimo išvada pažymėta numeriu 4-01-7959.

Šaltinis: ELTA

Kontekstas ir veiksmai Apie straipsnį

Šaltinis ir patikra Šaltinio pėdsakas

Publikacija parengta pagal ELTA paskelbtą Seimo narės pranešimą, aiškiai atskiriant aprašytas STT išvadas nuo politinių vertinimų.

Patikros

Patikrinta pranešimo data – 2026 m. rugpjūčio 31 d.
Išsaugotas skirtumas tarp korupcijos rizikos ir nustatyto korupcijos fakto.
Nurodyta STT vertinimo išvados žyma 4-01-7959.
Pažymėta, kad šaltinyje nėra VLK atsakymo, tikslios lėšų sumos ir veiksmų plano.

ELTA paskelbtas Jurgitos Sejonienės pranešimas Tikrinti platesnį kontekstą